A insuficiência respiratória hipercápnica continua a ser um desafio frequente nas Unidades de Cuidados Intensivos, especialmente em doentes com doenças respiratórias crónicas como Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC). Nos últimos anos, técnicas como a remoção extracorporal de dióxido de carbono (ECCO₂R) têm vindo a assumir um papel cada vez mais relevante na abordagem destes casos, permitindo otimizar o tratamento respiratório e evitar complicações associadas a ventilação invasiva prolongada.
No HPA Alvor, esta tecnologia está disponível através do filtro Prismalung®, integrado na máquina de hemofiltração Prismax®. Este sistema permite utilizar o ECCO₂R de forma isolada ou em combinação com terapias de substituição renal contínua, aumentando a flexibilidade e capacidade de adaptação a diferentes necessidades clínicas.
A ECCO₂R é particularmente eficaz quando utilizada precocemente, preferencialmente nas primeiras 24 horas após o agravamento respiratório. Nesta fase, existe ainda potencial de reversibilidade e maior probabilidade de evitar a progressão para acidose severa ou falência multiorgânica, situações que complicam significativamente a evolução clínica.
O doente em questão representa um cenário clássico de aplicação desta técnica: uma insuficiência respiratória hipercápnica refratária, no contexto de uma exacerbação de DPOC desencadeada por pneumonia. Mesmo com ventilação mecânica invasiva, a remoção de dióxido carbono (CO₂) era insuficiente, tornando o ECCO₂R uma estratégia terapêutica valiosa para estabilizar os níveis de CO₂ e permitir que o tratamento dirigido à causa pudesse atuar com maior eficácia.
A utilização de ECCO₂R no HPA Alvor demonstra o compromisso do Grupo HPA Saúde em disponibilizar tecnologias avançadas que melhoram o prognóstico e a qualidade dos cuidados prestados aos doentes críticos.
Este procedimento foi realizado pelo Dr. Pedro Bebiano Rouxinol, especialista em Medicina Interna e Coordenador dos Cuidados Intensivos do HPA Alvor.
Dr. Pedro Bebiano Rouxinol
Medicina Interna, Medicina Intensiva Grupo HPA Saúde OM: 55699
4 de Dezembro de 2025
